跨越十年，特罗凯6年耐药，4002第二十四个月耐药，开启9291

草船借箭 · 发表于 2015-11-13 08:28:05

先考虑试试9291吧，它比4002成熟，剂量好调整，4002有心脏毒性。

sdlclqm · 发表于 2015-11-13 08:41:14

高山崖人发表于 2015-11-6 08:50
2015.11.5晚上终于决定吃4002加特罗凯，200毫克分2次吃，就等见奇效了。
早晚各一粒4002，中午特罗凯。
...

和我家吃法一样,咳嗽我家用过克咳敏,也用过川贝,但真正有效果还取决于药效如何!

keenman · 发表于 2015-11-13 09:01:10

4002联特的方案很好啊，定期检查CEA指标吧

高山崖人 · 发表于 2015-11-13 22:44:54

2015.11.13
第八天
晚上吃饭时又是一阵频繁剧咳，时间有20多分钟，怎么回事？3天来咳嗽明显减轻，今天为何又加重？
是4002无效吗？
体温又是37.9度，烦！
痰液黄得厉害，特别黄！
听着母亲咳嗽，心如刀割！
怎么办？？？？？？？？？？？？？？？？

莱芜WENDY · 发表于 2015-11-14 21:03:45

黄痰应该是炎证，用抗生素

高山崖人 · 发表于 2015-11-14 21:37:10

2015.11.14
服药第九天。无发烧。体温36.7度。
今天加服头孢克圬，阿斯美及布洛伪麻片。
泰诺没买到，用布洛伪麻片替代。
感谢高林-济南-母提供的药方。
咳嗽减轻，无不适感。
再次感谢关心的朋友！

高山崖人 · 发表于 2015-11-15 23:05:20

2015.11.15
第十天
今天咳嗽有些加重，
吃药后凌晨有呕吐现象，胃部难受，吃不下饭。
停了头孢克圬，阿斯美及布洛伪麻片。
加量4002至130mg,
再观察

bbsxm · 发表于 2015-11-18 13:30:48

楼主加油，希望能再10年。

晗晗 · 发表于 2015-11-18 16:51:21

大家加油！家属经验：不要怕面对现实，不要过度依赖医院，治疗方案尽量遂患者心意。父亲走后余下一瓶特罗凯，有需要的病友请联系471325699或私信

高山崖人 · 发表于 2015-11-29 15:58:30

今天早上又看了一遍老马的此帖子，还是很有收获，有以下观点：
1 如果egfr突变，而易和特无效，属于原发性耐药，极大可能是由cmet扩增引起的。因为虽然t790m突变和cmet扩增都能耐药，但是“研究显示约3.6%未经治疗的NSCLC患者肿瘤组织标本中T790M突变阳性”，“2007年Engelman”研究结果原发cmet扩增比例很高。
因此这种情况下，应当首选对付cmet扩增的药，如克唑替尼，xl184，inc280等药。
2如果egfr突变，而易和特有效后耐药，较大可能是由t790m突变引起的。因为“对吉非替尼或厄洛替尼耐药的NSCLC患者其阳性表达率为43%－50%”，“ 20%NSCLC TKI耐药与c-MET基因扩增有关”。
这种情况下，应当首选对付t790m突变的药，如2992,9291,804等药，无效再试对付cmet扩增的药。
3 如果易和特有效后耐药，对付t790m突变的药有效，我仍然觉得在适当的时候可以试一下对付cmet扩增的药。因为c-MET基因扩增“发生与T790M的存在无相关性”。至于什么时候，可能每个人的情况不一样，我觉得，病人身体情况尚可，治疗在稳定阶段，对付790的药效降低下可以。