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基因检测查到her2突变，下一步应该怎么治疗

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27132 5 tonytan 发表于 2024-3-20 13:31:13 |

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本帖最后由 tonytan 于 2024-3-20 14:54 编辑

我父亲2018年发现肺腺癌晚期，当时在医院做的基因检测，为阴性，吃不了靶向药。一直以来都是靠化疗药物维持，最开始培美曲塞+顺铂+pd1，后来培美耐药，就换成了白蛋白紫杉醇+pd1+卡铂治疗，中间还吃了一些中药，目前情况稳定，我爸也想吃靶向药，所以前几天在燃石做了一个基因检测，查的her2突变，推荐了一些靶向药可以用，想问问各位有类似情况的，看看我爸是继续目前的化疗加免疫的方案，还是换成吃推荐的靶向药。@阳光～ @瓶子 @地狱老师 @左手曦月右手清阳

                               
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tonytan  初中三年级 发表于 2024-3-20 15:07:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江西南昌
@keenman @申医生
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申医生  版主 发表于 2024-3-21 12:32:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
查到了驱动突变，后续可以考虑抗her2靶向治疗，目前方案有效，效不更方，先继续原方案治疗，进展后再考虑换药，如果现在方案副反应无法耐受，也可以换。
吡咯替尼，莫博赛替尼，舒沃替尼
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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-3-22 16:55:17 | 显示全部楼层 来自： 安徽滁州
效不更方，HER2突变本来就有一部分人的免疫疗效比较好，看样子你们应该是。或者说后面一直免疫就OK，用不到吃靶向药呢，就留个备胎吧

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keenman  超级版主 发表于 2024-3-26 16:13:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 北京大兴
现在免疫治疗有效的话就继续免疫治疗，等今后免疫治疗效果不好时再考虑尝试吡咯替尼
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本人不是医生，发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议，不构成治疗建议，请以医嘱为准

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渝舟  初中二年级 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏徐州
可以考虑DS8201，吡咯替尼，目前临床有组的还有bi631，bay7088这两个口服靶向药，1811和4608的ADC
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