布格替尼两个月耐药，咨询后续治疗方法

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alk突变布格替尼第二个月，右肺下叶肿瘤由原来的2.1*1.3增长到2.4*2.9。好崩溃啊，不是钻石突变可以吃很久的靶向药吗？朋友们有类似的情况吗？你们是怎么治疗的了？医生叫我换三代洛拉替尼，我现在对靶向药没信心了，因为二代药才两个月就耐药，唉

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fhjjf · 发表于 2023-9-30 07:40:18

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铲屎官 · 发表于 2023-10-2 17:12:19

我老婆布格替尼一线治疗，吃7个月就缓慢耐药了，医生建议先吃洛拉替尼一个月在复查看下。我也不知道该怎么办好，靶向药怎么这么快就耐药了

申医生 · 发表于 2023-10-2 18:53:42

有条件重新活检，看看是不是出现旁路激活导致的耐药，钻石突变指的是大多数，不是全部，如果是旁路激活耐药，洛拉替尼也不好使

fhjjf · 发表于 2023-10-3 13:40:21

申医生发表于 2023-10-02 18:53
有条件重新活检，看看是不是出现旁路激活导致的耐药，钻石突变指的是大多数，不是全部，如果是旁路激活耐药，洛拉替尼也不好使

申医生，如果是旁路激活了，那该怎么办呢？

申医生 · 发表于 2023-10-4 21:17:03

fhjjf 发表于 2023-10-03 13:40
申医生，如果是旁路激活了，那该怎么办呢？

看是哪条路引起的耐药，联合靶向治疗。看一下上周三论坛的直播就明白了

杨玉杰 · 发表于 2023-10-20 21:30:21

申医生发表于 2023-10-02 18:53
有条件重新活检，看看是不是出现旁路激活导致的耐药，钻石突变指的是大多数，不是全部，如果是旁路激活耐药，洛拉替尼也不好使

申医生，什么样的基因突变提示旁路激活呢？

申医生 · 发表于 2023-10-21 20:46:51

杨玉杰发表于 2023-10-20 21:30
申医生，什么样的基因突变提示旁路激活呢？

met braf her2 等
还有下游通路，例如ccdn myc pik3ca等等

平安幸福黄 · 发表于 2024-1-28 06:13:09

请问申医生哪里买得到布格替尼

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